（二）营养知识得分比较

基础营养知识（30.47+8.968）分，疾病营养知识（32.）分，二者比较得分差异有统计学意义（t=2.61，P=0.009）；营养知识总得分（62.）分。不同学历间营养知识得分：中专72 人（68.）分，大专 120 人（60.）分，本科及以上 97人（61.）分，三组得分差异有统计学意义（F=7.532，P=0.001）。不同职称营养知识得分：护士 58 人（60.）分，护师 127 人（61.）分，主管护师 87 人（64.）分，副主任护师及以上17 人（70.）分，四组得分差异有统计学意义（F=3.187，P=0.024）。科室间得分差异见表1，其他一般资料组间比较差异无统计学意义。87%了解营养评价常用方法，84%了解NRS2002。

表1 南通市某三甲医院专业肿瘤护理人员营养知识、态度、行为得分科室间比较（）科室 n 营养知识得分 营养态度得分 营养行为得分ICU 16 63. 50. 7.放疗科 59 57. 49. 6.妇科 36 68. 53. 6.急诊 10 55. 47. 6.内科 84 64. 51. 6.外科 75 61. 49. 6.中西医结合科 9 73. 50. 6. F 4.277 3.610 2.925 P 0.000 0.002 0.009

表2 南通市某三甲医院专业肿瘤护理人员营养KAP 得分多元线性回归分析项目 影响因素 偏回归系数 标准化偏回归系数 t P营养态度 0.514 0.216 3.826 0.000职称 2.413 0.146 2.572 0.011学历 -2.612 -0.145 -2.545 0.011营养态度 营养行为 1.342 0.368 6.893 0.000营养知识 0.089 0.213 3.986 0.000营养行为 营养态度 0.102 0.373 6.811 0.000营养知识

（三）营养态度、行为得分比较

态度总分为（50.），行为总分为（6.），营养态度、行为得分在科室之间均有差异（见表1），年龄、护龄、学历、职称等一般资料方面，营养态度和行为得分差异均无统计学意义。营养护理落后于临床实际原因包括观念落后（80.28%）、知识匮乏（88.58%）等。

（四）营养知识、态度、行为多元逐步回归分析

以营养知识得分为反应变量，护理人员的年龄、护龄、科室、学历、职称、是否责任护理人员、是否进行过营养进修、营养态度得分、营养行为得分为自变量，进行多元逐步回归分析，发现营养态度得分、职称和学历是营养知识得分的主要影响因素（P＜0.05）；以营养态度得分为反应变量，护理人员年龄、护龄、科室、学历、职称、是否责任护理人员、是否进行过营养进修、营养知识得分、营养行为得分为自变量，分析发现营养行为得分和营养知识得分是营养态度得分的主要影响因素（P＜0.05）；以营养行为得分为反应变量，护理人员年龄、护龄、科室、学历、职称、是否责任护理人员、是否进行过营养进修、营养知识得分、营养态度得分为自变量，分析发现营养态度得分是营养行为得分的主要影响因素（P＜0.05）（见表 2）。

三、讨论

（一）营养知识

基础营养知识和疾病营养知识是组成营养知识的两个方面，护理工作者同时掌握这两方面，才能在临床工作中及时发现患者的营养问题并提出解决办法。本调查结果显示专业肿瘤护理人员基础营养知识得分低于疾病营养知识（P=0.009），说明护理人员在长期疾病护理过程中对疾病营养的认识更加深入。但营养知识总分不高，这与现有资料较为一致[8]，护患双方对临床营养支持关注度较高，但护理人员普遍缺乏系统的营养知识培训，导致营养知识不全面，对营养评估和营养支持的有效性存在认识上的偏差。这可能与护理人员的大部分营养知识主要为在校学习期间获得有关，学校教学传递的知识主要是基础营养知识，相对更加枯燥乏味，一般为考查课且课时量少，从学校到临床，经过这个长期的过程，很多知识点已被遗忘，临床护理工作涉及疾病护理，相关疾病营养更易于被重新学习、应用。

进行营养支持护理，首先要进行营养评价，指标一般包括体重、体质指数和实验室指标等，NRS2002 是目前使用最多的临床营养筛查工具。肿瘤患者尤其应注重营养监测，本调查也显示，针对肿瘤患者进行常规营养监测，在护理工作者中执行较好。

营养知识得分中西医结合科得分较高，在急诊得分较低，可能与科室工作性质有关，急诊着重处理急症，对长期营养问题难以关注到；而中西医结合科则注重患者的调养，更加关注营养问题。学历方面中专生营养知识得分更高，这与王艳[9]等的研究有所不同，可能与中专生学习时年龄较小，对知识的记忆程度、灵活度更大有关。随着职称的提升，对营养知识的得分也更高，这可能与职称评审各方面要求较高有关，在职称压力下，护理工作者不得不加强对各方面知识的学习，营养知识也是其中之一。

文章来源：《全科护理》 网址: http://www.qkhlzzs.cn/qikandaodu/2021/0508/848.html