表1 两组手术结果组别 例数 EDFR(fmol/mg) T(pg/mg)术前 术后 术前 术后对照组 22 64. 40. 16. 16.试验组 22 64. 25. 16. 12.组别 例数 TNF-α(pmol/L) PSA(ng/L)术前 术后 术前 术后对照组 22 15. 13. 10. 6.试验组 22 15. 10. 10. 4.

表2 两组手术前后尿流动力学指标变化组别 例数 PVR(mL) Qmax(mL/s)术前 术后 术前 术后对照组 22 124. 29. 6. 20.试验组 22 124. 22. 6. 24.

表3 两组症状相关指标变化组别 例数 QOL(分) IPSS(分)术前 术后 术前 术后对照组 22 4. 1. 19. 6.试验组 22 5. 1. 19. 6.

2.2 比较手术前后两组尿流动力学指标变化

从结果可知，术前两组病患尿流动力学指标(PVR、Qmax)水平变化不大，术后PVR、Qmax均得到明显改善，组间差异显著(P＜0.05)，见表2。

2.3 比较两组症状相关指标

结果见表3，术前后，组间病人IPSS、QOL评分值相比，组间无显著性意义(P＞0.05)。

3 讨论

前列腺体积增大易发生尿频、尿急、尿不尽等系列排尿障碍、尿潴留等梗阻症，目前术式为首选疗法。尿道电切术操作清晰、切割率高，但多存在继发性出血、电切综合征、尿道狭窄、性功障碍等并发症，加之术耗时长，降低耐受性。尤其高龄前列腺增生者各器官功能均存在不同度衰退，对周围环境调节力、各刺激应激能力及耐受力呈明显降低，且老年人群常并存多种疾病，使手术风险性大大增加，对临床术疗工作及护理提出了更严格要求[7-8]。因此，围术护理也作为手术成功的关键影响因素。

本文研究结果显示，与对照组比，试验组EDFR、T、TNF-α、PAS指标水平大大降低；国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及最大尿流率(Qmax)等指标水平的改善较明显，组间相差大，具有显著性(P＜0.05)。这表明了高龄前列腺增生症患者采用经尿道电切术辅助护理干预疗效较佳，改善作用较明显。分析其原因可能与正常机体前列腺的生长发育与雄激素间存在密切关联性，雄激素可有效促进前列腺细胞大量增殖，信号在多肽生长因子介导下有效发挥生物学效应。EDFR分布在腺上皮基底细胞处，表达其基底细胞增殖。手术创伤刺激局部甚至全身发生免疫炎症反应，其TNF-α为炎症反应启动因子直接造成组织炎性损伤，可能会进一步促进合成促炎因子甚加重炎性损伤。PSA具有组织特异性，主要存于前列腺腺泡、导管上皮细胞胞浆中，但血清内一般含量极低，前列腺病会增加尿道阻力造成前列腺小管引流不畅时血内 PSA指标值增高。

综上所述，在临床针对高龄前列腺增生症患者，采用经尿道电切术辅助护理干预更有一定优越性，使病症得到有效控制，使患者最大程度获益或减少危害的发生，治疗时具有一定指导意义。

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文章来源：《全科护理》 网址: http://www.qkhlzzs.cn/qikandaodu/2021/0508/849.html