张小姐

到医院看病不知道挂哪科

李先生

身患多种疾病，不得不辗转多个科室就诊

随着社会和医学的进步，多病共存的患者越来越多，单一的专科服务难以满足日益增长的卫生服务需求，全社会迫切需要高素质全科医生

国家卫健委要求三级甲等医院必须成立独立的全科医疗科，一是帮助患者解决“反复挂号、不知挂什么科、挂错科室、病因不明确、多病共存，看了很多科，还是不知道什么病”等情况；二是承担为基层医院培养全科医生的重任，逐步解决基层人才瓶颈问题，让老百姓在家门口就能解决好一般的健康或疾病问题，也就是全科医疗科将患者健康一站式“管”起来，这就是全科医疗科存在的意义。

全科，重在一个“全”字，“以病人为中心”，重视“全人的照顾”，即必须将患者作为一个整体全人管理、全程服务

要做到这些，“全专联动”便是最好的解题方式

目前，大庆油田总医院全科医疗科已与相关专科及疼痛、康复、心理、营养等科室联动，共同为患者制定完善的治疗、康复计划。

全科讲究广，有时如桥梁

可将患者精准送往专科

有时像桥墩，可为专科患者托底

我们打好“全专联动”的组合拳

最终受益的是患者

全科与专科联动

既能精准输送也可坚实托底

“腰间盘突出”想住院的80岁张大娘

从骨科，辗转到了全科病房

“我就是想不手术，治治我的腰”

可事实没这么简单

张大娘除了腰间盘突出外

还伴有高血压、糖尿病、胃炎等慢性疾病

医生在帮她控制血压、血糖外

还为其完善了全科的动脉硬化仪检测及高血压、糖尿病相关并发症检查

同时在发现张大娘睡觉打鼾的情况后

为她做了睡眠呼吸监测

结果发现其患有重度睡眠呼吸暂停综合征

全科医疗请骨科、疼痛科、耳鼻喉科多学科会诊

给张大娘出具了一个“全科治疗方案”

最终，经过全科医疗科医生的一站式管理

张大娘不仅腰不疼了

血压和血糖、胃炎也得到了良好的控制

困扰她多年的睡眠呼吸暂停也找到了解决方法

睡眠呼吸检测中

全科管理多重用药

制定个体化的治疗方案

70多岁的王老伯

患有冠心病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、肺气肿等多种慢性病

“初次就诊全科医疗科，他像变魔术一样，从袋子里拿出一叠药，足有七八种之多”

全科医生发现：“在他服用的药物中，有三种药都有降压作用！现在的血压已经偏低了”

结果，医生足足花了20分钟为王老伯梳理病情

同时也为其检查了血糖

并用“幸福呼吸”便携式肺功仪检测了肺功能

根据结果调整了高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿的用药

规避了药物之间的不良作用

让一身多种疾病的王老伯在服用药物上更科学、更规范

肺功能检测中

全科延伸服务内涵

对出院患者进行管理与治疗

王阿姨脑梗塞后遗症，行动不便

因为“肺炎”被收入全科医疗科治疗

阿姨入院后咳嗽咳痰明显，还出现头晕症状

医生给予应用药物及配合脑功能改善头晕，排痰机促进排痰治疗

王阿姨很快病情平稳出院

出院后，王阿姨与全科医疗科的缘分并没有结束

医生不仅会定期对像王阿姨一样的出院患者进行随访

还会就用药及综合治疗方案进行指导、调整

“在全科医疗科的精心随访下，老人竟然两年都没有在住院，身体各方面都挺好。”

家属们提起全科医疗科都赞不绝口

全科诊疗一站式管理

全科医疗科患者多为多病共存的慢病患者，患者需要长期药物治疗，全科医疗科会对出院患者进行延伸治疗，包括定期随访患者长期用药情况及患者病情，根据患者情况及时调整患者用药，通过对患者长期跟踪指导治疗，能够更及时了解患者病情及时调整治疗方案，更好改善患者预后。

文章来源：《全科护理》 网址: http://www.qkhlzzs.cn/zonghexinwen/2022/0108/1169.html