连日来，十堰市人民医院全科医学/风湿免疫科护理团队响应医院护理部号召，组织全科护理人员进行"人医杯"智慧护理--慢病健康管理及健康促进优秀案例评比活动，提升科室护理人员在慢病管理方面的能力。

全科医学/风湿免疫科进行慢病管理的病种有类风湿关节炎、骨性关节炎、肝硬化、系统性红斑狼疮等，主要以风湿免疫及肝脏疾病为主。经过多年发展，该科探索出了很多护理专科技术，有微波治疗、离子导入仪、足浴、中药熏蒸、中药熏洗等。

慢病管理主要是通过医护人员的教育、培训，让患者掌握自我管理疾病的知识、改变生活方式，促进和提高自我管理能力，将患者培训成"内行患者":掌握疾病的治疗管理知识，改变不良的生活方式，掌握正确的服药方法，熟悉自我监测病情的技巧;生理上适应疾病，经过一段时间的治疗调理，可以回归社会家庭，做力所能及的工作;心理上适应疾病，能处理和应对疾病所带来的各种消极情绪，适应患病后在单位、家庭、朋友中的新角色。

为此，该科专门建立了健全的慢病管理模式。科室加大宣传与教育力度，每月在医院开展健康知识讲座，邀请患者及其家属参加。建立微信群，进行健康知识教育，解答患者们的疑问。在科室走廊、病房都放有健康教育及健康饮食图册等。

痛风是较为常见的风湿免疫性疾病，很容易导致患者的关节处发生变形、僵硬，从而引发肾结石、痛风石等。痛风者通常伴有腹型肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压等表现，极易引发心脑血管疾病，因此以护理为主导的慢病管理的运用尤其重要。该科以护理为主导的慢病管理方式首先要评估患者实际情况，进行针对性指导。在出院后，该科及时随访，并邀请患者到医院参加健康知识讲座、询问病情现况，解答疑惑等。该科还建立慢病管理考核制度，充分调动医护人员的工作积极性，提醒患者按时复诊，进一步确保病情好转。建立医患微信群，极大促进和方便了医患之间的交流。

通过开展护理慢病管理，该科进一步强化了护理人员对专业知识的掌握，从而为患者提供更优质的专科护理服务。 见习记者 王琪

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