2.2.2 运动指导

研究发现适度的运动能够明显降低产后出血、先兆子痫、胎盘早剥、剖宫产、胎儿窘迫和宫内发育延迟的发生率[19]。医护人员应密切关注患者的日常行为，对错误的行为习惯进行引导和指正，对患者进行系统化、专业化、科学性的运动，引导患者养成健康的运动习惯[20]。每天在家人的陪同下进行正确的适度运动，保持良好的心理状态。运动强度、方式、时间要根据患者自身的实际情况，应从较为轻松愉悦的运动项目开始，随着身体适应能力的提高而逐步递增，可以选择孕期瑜伽、散步等。在锻炼时要尽可能的做到身心放松，以平和愉悦的心情完成运动锻炼。

2.2.3 睡眠干预

妊娠期高血压疾病与睡眠质量关系十分密切,积极改善睡眠质量对减少HDP的发病、改善母儿预后有重要意义[21]。有研究表明睡眠质量如若得不到保障，往往会导致机体内分泌功能紊乱，人体合成及分泌大量的去甲肾上腺素，增加交感神经张力，严重影响患者的睡眠状况[22-23]。制定规律的作息时间，减少影响睡眠质量的外界因素，营造安静舒适的环境，可有效促进患者进入良好的睡眠，还可通过适度放松，呼吸训练等方法来缓解患者的焦虑情绪，改善患者睡眠质量。

2.2.3.1 音乐疗法

音乐疗法是在心理学理论的基础上形成的一种治疗方法，是以音乐为媒介，集音乐、医疗、心理为一体，使患者在治疗过程中达到生理、心理、情绪的整合，使人产生愉快的情绪[24]。在音乐播放过程中，应该以轻音乐为主，要根据患者的喜好控制音量，同时可以引导患者回忆一些美好的事物，让患者的心情达到放松、愉悦的状态[25]。患者情绪平静，拥有愉悦的身心体验，有助于改善其睡眠质量，缓解患者的紧张、焦虑等不良情绪[26]。采取音乐疗法对患者进行心理干预，能够帮助患者调节心理压力，促进患者的身心健康，比起以言语方式进行的心理辅导具有更好的效果[27]。通过音乐特有的生理、心理效应，改善失眠患者的睡眠质量，可以与各种治疗失眠的方式相结合应用，从而达到加强睡眠质量、缩短入睡时间、提高睡眠效率的作用[28]。

2.2.3.2 放松训练

妊娠期患者由于自身内分泌出现变化，并加上来自于社会、家庭、人际等外界方面的压力，极易出现焦虑、抑郁等负面情绪，导致患者交感神经长期处于兴奋状态，造成血压升高。通过综合护理干预措施，可使患者的神经系统和心理处于松驰、平静的状态，从而控制血压水平[29]。在放松过程中，还可以对患者呼吸进行训练，如拉玛泽呼吸训练可以有效转移患者注意力，进而缓解患者负性情绪。抚触护理通过专业人员以正确的手法温和接触患者，能够帮助患者放松情绪，有效的改善患者的心理建康，提高治疗质量[30]。

2.3 用药护理

详细为患者讲述降压药物使用方法、作用效果及注意事项，消除患者疑虑，提高其治疗积极性。在应用硫酸镁时，虽然能有效预防或减少子痫的发生，改善患者高血压症状，但极易引发硫酸镁中毒，需密切观察患者呼吸畅通性，检测患者尿量和膝跳反射情况，并准备好钙剂，为患者提供系统化、连续性、针对性的综合护理干预措施，保证治疗效果，控制血压，有效预防或减少不良反应[31]。静脉注射降压药物后需定期监测患者血压值，避免发血压剧烈升高而引发子痫、脑出血或胎盘早剥等情况，并根据患者血压情况合理调整用药，使用利尿剂后需防止水电解质失衡[32]。

2.4 健康宣教

根据患者实际情况进行健康宣教，宣教内容包括HDP诱发因素、主要症状及体征、病理机制及可能出现并发症等，纠正患者对疾病认知误区。提升患者及其家属对疾病的认知程度强调定期进行产检的重要性，促进患者对护理及检查的配合。医护人员在健康教育中可采取讲座、个体干预、微信、咨询等方式进行形式多样的健康教育干预，也可采取除授课外的其他方式如建立微信公众号定时推送高血压相关知识内容、提醒测血压等，同时可以参照美国、加拿大等国家建立家庭血压远程监测中心，通过远程平台对高血压患者进行动态、实时和全程管理[33]。引导患者了解HDP的发病原理、影响因素、危害、注意事项等相关知识，促进患者对疾病本质的认识和重视,加强患者对妊娠期高血压疾病综合护理干预的配合。

3 小结

目前，我国对HDP的预防和治疗尚无特异有效的方法，综合护理干预能够明显改善HDP患者的转归，降低母婴死亡率。对于HDP患者的综合护理干预，应从孕早期开始直至产后持续进行，并且在实际临床工作中，还应该根据患者自身实际情况，从心理护理、生活护理、用药护理、健康宣教等各个方面来进行护理干预，使其能更好的控制血压，对HDP患者疾病的预后和生活质量的改善都具有深远的意义。

文章来源：《全科护理》 网址: http://www.qkhlzzs.cn/qikandaodu/2021/0728/961.html